克罗恩病须与哪些疾病相鉴别？

Question

我妈妈出现腹痛的现象，怀疑是克罗恩病，医生说克罗恩病需要与阑尾炎象鉴别，那么克罗恩病须与哪些疾病相鉴别？

Answer 1

克罗恩病需与溃疡性结肠炎、肠结核、肠易激综合征、肠道淋巴瘤等疾病相鉴别。

1、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎与克罗恩病同属炎症性肠病，病变多局限于结肠黏膜层，呈连续性分布，内镜下可见弥漫性充血水肿及浅溃疡，病理表现为隐窝脓肿。

2、肠结核

肠结核多继发于肺结核，病变好发于回盲部，病理可见干酪样肉芽肿，结核菌素试验及T-SPOT检测阳性，抗结核治疗有效。

3、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病，表现为腹痛伴排便习惯改变，但无器质性病变，结肠镜检查及病理活检无异常发现。

4、肠道淋巴瘤

肠道淋巴瘤可出现腹痛、腹泻及腹部包块，CT可见肠壁增厚伴淋巴结肿大，病理活检可见淋巴细胞异常增殖，免疫组化可明确诊断。

出现持续腹痛、腹泻、体重下降等症状时建议尽早就医，通过肠镜、病理及影像学检查明确诊断，避免自行用药延误病情。