为什么艾滋阳性还做确证检测呢？

Question

检查完艾滋是阳性，为什么这样还要做确证的检测呢？

Answer 1

艾滋阳性初筛后仍需确证检测，主要与假阳性风险、检测方法差异、免疫状态干扰、窗口期漏诊等因素有关。

1、假阳性风险

初筛试验可能因交叉反应、操作误差等出现假阳性，需通过免疫印迹试验等确证方法排除。建议重复采样检测，避免误诊带来的心理压力。

2、检测方法差异

初筛多采用快速检测或ELISA法，灵敏度高但特异性不足；确证检测使用蛋白印迹或核酸检测，能明确HIV抗体亚型或病毒载量。两种方法需互为补充。

3、免疫状态干扰

自身免疫疾病、妊娠等可能导致非特异抗体反应，确证检测可鉴别真假阳性。若存在免疫异常病史，需结合临床评估。

4、窗口期漏诊

感染后2-6周抗体未达检测阈值时，初筛可能出现假阴性。确证检测通过联合抗原抗体检测或核酸扩增，降低窗口期漏诊概率。

确诊HIV感染需严格遵循初筛-复检-确证流程，任何阳性结果都应由专业机构复核，确诊后应及时启动抗病毒治疗和定期随访。