短膜壳绦虫病有什么严重危害呢？

Question

我儿子夏天吃了不少水果和冰淇淋，最近肚子不舒服，去医院检查是短膜壳绦虫病，现在正在接受治疗。短膜壳绦虫病有什么严重危害呢？

Answer 1

短膜壳绦虫病可能引起腹痛、腹泻、营养不良等危害，严重时可导致肠梗阻或神经系统症状。短膜壳绦虫病是由短膜壳绦虫寄生人体小肠引起的寄生虫病，主要通过误食虫卵污染的食物或水传播。

1、消化系统损害

短膜壳绦虫成虫寄生在小肠内，通过吸盘吸附肠黏膜，可能导致机械性刺激和炎症反应。患者可能出现间歇性脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐等症状。绦虫代谢产物可能引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒或荨麻疹。部分患者粪便中可见白色节片排出。治疗可遵医嘱使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药物，同时需注意饮食卫生。

2、营养吸收障碍

绦虫长期寄生会竞争性消耗宿主营养，特别是维生素B12和铁元素，可能导致贫血、体重下降、发育迟缓等营养不良表现。儿童患者可能出现注意力不集中、生长迟缓等问题。严重营养不良时可出现低蛋白血症和水肿。治疗期间需加强高蛋白、高维生素饮食，必要时遵医嘱补充铁剂或维生素B12注射液。

3、肠梗阻风险

大量虫体聚集可能造成肠腔堵塞，引发不完全性或完全性肠梗阻，表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气等急腹症症状。这种情况多见于重度感染或儿童患者。肠梗阻属于急症，需立即就医处理，可能需要进行胃肠减压等支持治疗，严重时需手术解除梗阻。

4、神经系统影响

虫体异位寄生或虫卵通过血行播散至中枢神经系统时，可能引起脑膜脑炎、癫痫发作等严重并发症。患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体抽搐等症状。这类情况虽罕见但危害严重，需通过脑脊液检查或影像学确诊，治疗需住院进行抗寄生虫和抗炎治疗，可能使用甘露醇注射液降低颅内压。

5、继发感染风险

虫体对肠黏膜的损伤可能破坏肠道屏障功能，增加细菌移位和继发感染的概率。免疫功能低下者可能出现败血症等全身感染。预防性使用抗生素通常不推荐，但出现发热、血便等感染迹象时，需遵医嘱使用头孢克肟颗粒等抗菌药物，同时继续驱虫治疗。

预防短膜壳绦虫病需注意饮食卫生，避免生食或半生食可能被虫卵污染的蔬菜水果，饮用水应煮沸处理。家庭成员或集体生活者出现感染时需共同筛查。治疗期间应定期复查粪便虫卵，直至连续三次检查阴性。保持良好个人卫生习惯，饭前便后彻底洗手，可有效预防重复感染。出现持续腹痛、体重下降等症状时应及时就医检查。