产后出血的首要病因是什么？

Question

我现在好怕自己在生完孩子之后会遇到产后出血的症状，那导致产后出血的原因是什么？

Answer 1

产后出血的首要病因是子宫收缩乏力。

子宫收缩乏力是指分娩后子宫肌肉无法有效收缩，导致胎盘剥离面血管无法闭合而出血。这种情况常见于产程延长、多胎妊娠、羊水过多或巨大儿分娩后，子宫因过度膨胀而肌纤维拉伸变薄，收缩力下降。其他高危因素包括产妇年龄超过35岁、贫血、妊娠期高血压疾病或使用抑制宫缩药物。典型表现为胎儿娩出后阴道大量流血，子宫体软如袋状，按摩后可有短暂好转。临床需立即给予缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩，同时快速补液输血。若药物无效，可采用宫腔填塞或子宫动脉栓塞术止血。

产后需监测生命体征，早期下床活动有助于子宫复旧。