孕晚期糖尿病对胎儿有什么影响

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孕晚期糖尿病可能对胎儿造成巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等影响。妊娠期糖尿病主要与胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常等因素有关，需通过血糖监测和医学干预控制病情。

1、巨大儿

母体高血糖环境会刺激胎儿胰岛素分泌增多，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重超过4000克。巨大儿可能增加肩难产、产道损伤等分娩风险。孕妇需严格控制碳水化合物摄入，遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液控制血糖，定期进行超声评估胎儿生长情况。

2、新生儿低血糖

胎儿脱离高糖环境后，体内高水平胰岛素仍持续作用，出生后2-4小时内易发生血糖低于2.6mmol/L的情况。表现为嗜睡、喂养困难、震颤等症状。产后需立即监测新生儿血糖，必要时给予10%葡萄糖注射液静脉滴注，鼓励尽早开奶维持血糖稳定。

3、呼吸窘迫综合征

高胰岛素环境会抑制胎儿肺表面活性物质合成，增加早产儿出现进行性呼吸困难的风险。典型表现为呼吸频率增快、呻吟样呼吸、三凹征等。对于孕周不足34周的早产高风险孕妇，医生可能建议使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

4、红细胞增多症

胎儿慢性缺氧会刺激促红细胞生成素分泌，导致静脉血血红蛋白超过220g/L。可能引发高胆红素血症、血管栓塞等并发症。新生儿需进行血常规和血气分析检查，严重时需部分换血治疗，哺乳期母亲可适量增加水分摄入帮助代谢。

5、远期代谢异常

胎儿期暴露于高糖环境可能编程其代谢系统，成年后肥胖、2型糖尿病发生率显著增高。建议产后对婴儿进行生长轨迹监测，幼儿期避免高糖高脂饮食，培养规律运动习惯，青春期定期做糖耐量试验筛查。

妊娠期糖尿病患者应每日监测空腹及餐后血糖，保持血糖控制在空腹≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L的标准。饮食采用低升糖指数模式，分5-6餐摄入，每餐搭配15-20克优质蛋白和适量膳食纤维。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等，运动前后需检测血糖防止低血糖发生。产后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验，评估血糖恢复情况。

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30周孕妇平常的注意事项有哪些

一般情况下，30周孕妇平常的注意事项有饮食调整、适当运动、会阴部卫生、定期产检、注意胎动等。具体情况如下：1、饮食调整：30周孕妇要注意饮食，避免食用辛辣、刺激、油腻等食物，如辣椒、芥末、肥肉等，避免食用含糖量较高的食物，以免引起妊娠期糖尿病。2、适当运动：妊娠30周，孕妇可以根据自身的情况进行适当运动，促进身体的新陈代谢。3、会阴部卫生：妊娠后身体激素水平变化明显，阴道的分泌物开始增多。及时清洗会阴部，以防细菌滋生诱发阴道疾病。4、定期产检：孕妇应在医生的正确指导下进行定期体检，降低畸形儿的出生率，防止先天性疾病的发生。5、注意胎动：孕妇在30周，需要注意胎动，可以帮助了解胎儿在宫内的情况，判断胎儿是否在宫内有缺氧的表现。需要注意的是，30周孕妇要随时观察有无阴道出血、腹痛等情况。如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。

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妊娠期糖尿病的治疗过程有哪些

妊娠期糖尿病处理原则为维护血糖正常范围，减少母儿并发症，降低围生儿死亡率。被确诊为妊娠期糖尿病后，可通过营养咨询来实施饮食疗法。实施饮食疗法后，血糖调节仍然不佳时需与药物治疗并行。与首选口服降血糖药的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的药物治疗主要是注射胰岛素，医生根据血糖测量结果来调整胰岛素的用量管理血糖。为了适量的供给营养及血糖调节，有规律的进行一天三餐，三餐之间安排少量加餐。接受胰岛素治疗时，为了预防夜间低血糖，可食用适量碳水化合物食品作为夜宵。与葡萄糖，白糖等纯糖类食品相比，食用谷类，面包，饼干，面条，土豆，红薯，玉米等复合碳水化合物食品为佳。为保证蛋白质供给，每餐应食用适量的优质肉类，适量食用铁和叶酸丰富的食品为佳。

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2022-10-27

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空腹血糖5.7算严重吗

空腹血糖5.7mmol/L，对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖，是指的停止饮食八到十二个小时，所测得的血糖，称为空腹血糖。空腹血糖正常范围，是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群，不管是糖尿病人还是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样，比如妊娠期的妇女就是孕妇，孕妇的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女，则诊断为妊娠糖尿病。所以，对于不同的人群要求不一样，需要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果对于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了，对于这种非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断，则需要查糖化和餐后两小时的血糖，进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇，已经够诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制和适当的增加运动，来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求，是不完全一样的，可以及时的到医院挂内分泌科就诊，以明确诊断，来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。

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2021-11-05

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妊娠期糖尿病如何治疗

妊娠期糖尿病的治疗，首先我们事先要从饮食和运动上进行治疗。饮食上面我们要控制碳水化合物的摄入，每天的主食量建议控制在半斤以内。这样的情况下我们就可以有效的控制碳水化合物，并且要减少一些精米、精面的食物的摄入，适当的增加一些粗粮、杂粮、杂豆类这一类的食品的摄入，这样可以降低升糖指数，避免血糖的过度升高。在三餐后建议每天要进行一定的锻炼，最好三餐后休息半小时之后要运动半小时左右。所以每天我们建议的步数应该是在六千到一万步左右。如果是经过饮食和运动的调节，我们的血糖并不能得到很好的控制，就需要给予胰岛素来进行治疗。

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2021-01-15

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孕妇血糖高影响胎儿吗

孕妇血糖高对胎儿是会有影响的，但是影响大小是不一样的，会导致胎儿出现发育迟缓、死亡率也会增加，胎儿也可能出现感染、诱发糖尿病等，建议发现血糖高的时候，注意饮食，然后配合医生根据病情进行治疗，以免病情严重危及胎儿。

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妊娠糖尿病怎么治疗

妊娠糖尿病的治疗，先做好妊娠糖尿病筛查。怀孕过程中，尤其是怀孕二十四周到二十八周之间，接受糖耐量的检测。如患有妊娠期糖尿病，要到产科、营养门诊，在专业医生指导下，控制血糖。控制饮食，少食多餐。控制的主要是碳水化合物，如甜点、含糖饮料。尽量吃含糖量少的水果，如青苹果、橘子、草莓等。注意不过分控制饮食，以免出现饥饿性酮症，影响胎儿生长发育。坚持运动，保证每天的运动量，保持血糖稳定。最安全、简单的方式就是散步，具体时间要靠血糖值来判断。为避免意外，散步时应尽量有人陪，并随身携带小零食。要注意科学监测血糖，确保自己和胎儿的健康。可用血糖仪，查手指末梢血糖值。不同情况患者，需遵医嘱选择监测时间。如进行饮食、运动调整后，血糖仍不能达标，应遵医嘱用药。

2018-09-20 50409次播放

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妊娠期糖尿病生完孩子会好吗

有大概90%的妊娠期糖尿病患者，在产后都会恢复正常。但是，其中有50%-60%的女性，在长达20年到30年的时间里，依然有可能会发展成为长期的糖尿病。其实，出现妊娠期糖尿病也不一定就是坏事，及早进行调理，患者治愈糖尿病的几率也会比较大。患者在产后，通过一些健康方式的干预措施，可以延长发展为糖尿病的时间。所以，女性在怀孕期间，一定要注意检查血糖，要做到对妊娠期糖尿病的早期发现、早期治疗以及早期干预，以免影响母亲和孩子的健康。女性在怀孕期间，需要注意不要暴饮暴食，要清淡饮食，尽量少吃多餐，不要吃太过油腻以及辛辣刺激的食物，不要吃太多的甜食以及糖果，要进行高纤维饮食。

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妊娠糖尿病有什么危害

妊娠期糖尿病的危害分为两部分，对于准妈妈，孕期处于一个高血糖状态，怀孕早期甚至没有怀孕时，如果有胰岛素抵抗或有糖尿病，会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等症状，受孕能力会下降，生殖力也会下降，生育率也会下降。对于胎儿，孕妇在早孕期间处于高血糖水平，自然流产率就会增加。怀孕早期处于高血糖状态，胎儿出生缺陷也会增加。比如孩子易出现循环系统的发育异常，腰骶部的发育异常等，孩子在生长发育过程中也会出现肥胖症。媒体上会看到各种各样的报道，某个地方生了个10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就会有典型的糖尿病婴儿的特点。比如多毛、肩部的脂肪厚。这种孩子出生后体重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易发生糖代谢的异常、低血糖等。由于难产出生后易出现这些合并症，所以这类孩子出生会出现一些不良的结局，孕妇早产率也会增加。孕妇妊娠代谢过程糖代谢异常，在早孕期间受孕不易，流产率增加。到了妊娠晚期时，因为孩子过大会出现难产，不得不做剖宫产。另外由于产程失败、产后出血、产伤、妈妈产道的裂伤，产后大出血、产褥感染的风险也会明显增加。甚至有文献报道，这类孕妇产后抑郁的发生率也会增加。，

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2018-09-07

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