黑热病要如何治疗？

Question

一个小患者发烧了2个月，最后确诊为黑热病，那要如何治疗呢？

Answer 1

黑热病通常需要采取药物治疗与支持治疗相结合的方式，常用药物包括葡萄糖酸锑钠注射液、喷他脒注射液、两性霉素B脂质体等。

黑热病是由杜氏利什曼原虫感染引起的寄生虫病，主要通过白蛉叮咬传播。药物治疗是核心手段，葡萄糖酸锑钠注射液作为一线用药，可直接杀灭原虫，但需警惕心脏毒性。喷他脒注射液适用于锑剂治疗无效或过敏者，可能引发低血糖或肾损伤。两性霉素B脂质体对重症或复发患者有效，需监测肝肾功能。支持治疗包括纠正贫血、补充营养及预防继发感染，严重脾肿大者可能需要脾切除术。治疗期间需定期复查骨髓穿刺或血清学检测以评估疗效。

患者应保持居住环境清洁，使用蚊帐防止白蛉叮咬，饮食需高蛋白高热量，避免劳累。出现发热或体重下降应及时就医。