哪些患者不能做脊柱融合术 - 问答频道

哪些患者不能做脊柱融合术

病情描述:

我在网上搜到脊柱融合术可以治疗我的椎间盘突出，但医生不建议我做，一般哪些患者不能做该手术呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

党保平副主任医师西京医院

脊柱融合术对椎间盘突出的治疗有一定的限制，伴有巨大突出物（定义为脊髓造影时造影剂完全中断）或节段不稳者建议行PLIF手术；同时也强调，不伴有这些情况的初次手术患者不应做融合。

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脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状面、矢状面和水平面上的序列异常。使患者在外观上呈现躯干向侧方的倾斜，整个脊柱呈“Ｓ”形或“Ｃ”形，同时还常常伴有脊柱的扭曲和旋转。常用的矫正方法是侧弯举、单臂上提、侧卧举腿和引体向上。

家长如果知道了孩子是脊柱侧弯的情况，不要过于担心。因为这种脊柱侧弯在临床上是非常常见的，治疗的方法也有很多。比如说对于病情比较轻的可以采取佩戴矫正器的方法来治疗，病情严重的可以做手术进行治疗。在治疗的同时也不能忽略孩子的良好习惯的养成。

32岁的重度脊柱侧弯患者小廖，为了不让脊柱侧弯继续发展，努力习武十年，而最终还是在侧弯发展影响到了呼吸，而选择入院手术治疗，经过三个月头环助行器牵引，继而进行全脊柱截骨治疗，术后患者肢体活动自如，而影像显示还有部分脊柱弯曲，并未完全矫正。其实术后功能保留与影像学“完全矫正”更重要。

脊髓型颈椎病对健康有很大危害，想要缓解，应根据病情选择相应的方法治疗。如果症状较轻，可以选择针灸、理疗以及药物治疗等保守治疗方法，但不能进行按摩、牵引，以免病情加重，如果症状严重的，可以选择手术治疗。

叶酸是一种具有预防胎儿畸形作用的营养补充药剂，而且孕妇在孕前和孕中期如果严重缺乏叶酸就会导致胎儿发生先天性脊柱裂。病毒感染到胎盘，胎儿就会发生基因突变从而引发脊柱裂。在孕期突然受到了放射性物质的辐射，也会造成胎儿发生先天性脊髓神经发育异常，其中包括脊柱裂的情况。

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