肠镜检查是怎样对病情轻重分级的？

Question

肠镜检查是目前检查肠胃病变最有效的手段，适用于原因不明的消化不良，便血，肛门不适等症状。根据检查结果分为1-4度。它是怎样区分的？

Answer 1

肠镜检查通过观察肠道黏膜形态、病变范围及组织学特征对病情进行分级，主要依据炎症程度、息肉性质、肿瘤分期等指标评估。

1、炎症分级

根据黏膜充血水肿、糜烂溃疡范围分为轻度、中度和重度，轻度仅局部充血，重度可见广泛溃疡伴出血。

2、息肉分型

按形态分为无蒂、亚蒂和有蒂息肉，结合病理结果区分腺瘤性、炎性或增生性，腺瘤性息肉需关注不典型增生程度。

3、肿瘤分期

早期癌变局限于黏膜层，进展期浸润至肌层或浆膜层，晚期伴有淋巴结转移，内镜下通过病变基底形态及靛胭脂染色判断。

4、范围评估

记录病变累及肠段长度和环周范围，单发或多发病灶分布情况，溃疡性结肠炎常用Mayo评分系统量化评估。

检查后需保持清淡饮食，避免剧烈运动，若发现高级别瘤变或恶性肿瘤应遵医嘱进一步治疗。