有了子痫前期应如何治疗？

Question

我在孕期被确诊得了子痫前期，医生让特别留意血压情况，应如何治疗？

Answer 1

子痫前期可通过降压治疗、硫酸镁解痉、终止妊娠、严密监测等方式干预。该病通常由胎盘缺血、血管内皮损伤、炎症反应、遗传易感性等原因引起。

1、降压治疗

首选拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物控制血压，避免使用ACEI类降压药。血压需维持在140/90mmHg以下，防止脑血管意外。

2、硫酸镁解痉

静脉滴注硫酸镁预防抽搐发作，需监测膝反射、尿量和呼吸频率。镁离子浓度维持在2-3.5mmol/L，过量可能抑制呼吸。

3、终止妊娠

孕周≥34周或出现HELLP综合征时需及时终止妊娠。分娩方式根据宫颈条件和胎儿情况选择，剖宫产可快速解除病因。

4、严密监测

每日监测血压、尿蛋白、肝肾功能及胎儿状况。出现头痛、视物模糊、上腹痛等警示症状需立即住院治疗。

患者应保持左侧卧位休息，限制钠盐摄入，每日记录尿量和体重变化，出现异常及时返院复查。