抗雄激素治疗痤疮适用于部分女性患者,主要针对雄激素水平异常、多囊卵巢综合征等内分泌因素导致的顽固性痤疮。
女性中重度痤疮伴高雄激素表现如月经紊乱、多毛时,可考虑抗雄治疗。常用药物包括螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等,需排除妊娠及肝功能异常。
通过阻断雄激素受体或抑制卵巢雄激素分泌,减少皮脂腺过度分泌。治疗期间需监测血钾、血压等指标,可能出现乳房胀痛等副作用。
通常需配合外用维A酸类、抗菌药物等综合方案。轻度痤疮不建议首选抗雄治疗,应先尝试常规药物治疗。
妊娠期、哺乳期、肝功能不全者禁用。治疗前需完善激素水平检测,由内分泌科或皮肤科医生评估后实施。
建议治疗期间保持低糖饮食,避免熬夜等加重内分泌紊乱的因素,定期复查激素水平与肝肾功能。