女性患者严重痤疮的症状主要有炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕形成。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,严重时可能影响皮肤外观并导致心理压力。
炎性丘疹表现为红色凸起的皮肤病变,直径通常小于5毫米,触痛明显。这类丘疹由毛囊内痤疮丙酸杆菌感染引发局部炎症反应导致,可能伴随周围皮肤红肿。治疗需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶或过氧苯甲酰凝胶等药物控制感染。
脓疱为顶端含黄白色脓液的丘疹,周围有红晕,多因炎性丘疹进展而来。脓液由中性粒细胞聚集与细菌代谢产物混合形成,破溃后易遗留色素沉着。可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏预防继发感染。
结节是直径超过5毫米的深部硬结,触之坚实且疼痛显著,由毛囊壁破裂后炎症向真皮层扩散所致。结节可能持续数周不消退,需口服多西环素片、米诺环素胶囊或异维A酸软胶囊等药物进行系统性治疗。
囊肿为内含液体或半固体物质的囊性肿物,直径可达1厘米以上,表面呈暗红色。囊肿由皮脂腺导管完全阻塞合并严重炎症反应形成,易导致永久性瘢痕。临床常采用曲安奈德注射液局部注射或手术切开引流联合异维A酸胶丸治疗。
瘢痕是痤疮愈后遗留的纤维组织增生或凹陷,分为增生性瘢痕与萎缩性瘢痕两类。瘢痕与炎症程度及不当挤压有关,可通过点阵激光、微针射频或瘢痕软化针改善外观。
女性严重痤疮患者需避免自行挤压皮损,每日使用温和洁面产品清洁皮肤,选择无油配方的保湿产品。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入,保持规律作息。若症状持续加重或伴有内分泌紊乱表现如多毛、月经不调,建议及时至皮肤科就诊评估是否需激素调节治疗。