痤疮是一种怎样的病？

Question

听说很多人青春期都会长痤疮，什么是痤疮啊，痤疮是一种怎样的病？

Answer 1

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱或结节，好发于面部、胸背等皮脂腺丰富区域。痤疮的发生与遗传、激素水平异常、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等因素有关。

1、遗传因素

部分痤疮患者存在家族聚集倾向，可能与调控皮脂腺分泌的基因变异有关。这类患者往往青春期发病较早且症状较重，日常需注意避免高糖高脂饮食，减少奶制品摄入，并遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物控制炎症。

2、激素水平异常

雄激素水平升高会刺激皮脂腺过度分泌油脂，导致毛囊堵塞。青春期、多囊卵巢综合征或压力过大时易诱发。可遵医嘱口服螺内酯片调节激素，配合外用克林霉素磷酸酯凝胶抑制细菌繁殖。

3、毛囊角化异常

毛囊导管角质形成细胞过度增殖会形成微粉刺，进而发展为开放性粉刺或闭合性粉刺。使用维A酸乳膏可改善角化，联合红霉素软膏预防继发炎症，同时需做好防晒避免皮肤刺激。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。治疗可选用夫西地酸乳膏抗菌，严重者口服多西环素片，并配合医用敷料冷敷缓解红肿。

5、炎症反应

免疫系统过度应答会导致囊肿或结节型痤疮，遗留色素沉着或瘢痕。除使用复方倍他米松注射液局部封闭治疗外，可尝试光动力疗法减少皮脂分泌，日常需严格避免挤压皮损。

痤疮患者应选择无油配方的护肤品清洁皮肤，避免使用厚重化妆品。饮食上限制巧克力、坚果等高糖高脂食物，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等摄入。规律作息、适度运动有助于调节内分泌，若皮损持续加重或出现深部结节，应及时至皮肤科进行专业评估和治疗。