粉刺也叫做痤疮吗？

Question

我最近脸上长了很多小痘痘，粉红色的，粉刺也叫做痤疮吗？

Answer 1

粉刺是痤疮的一种常见表现形式，属于痤疮的早期皮损类型。痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，主要包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节等多种皮损形态。

1、粉刺与痤疮关系

粉刺分为开放性粉刺和闭合性粉刺两种，开放性粉刺表现为黑头，闭合性粉刺表现为白头。粉刺的形成与毛囊角化异常、皮脂分泌过多有关，是痤疮发病过程中的早期表现。随着病情发展，粉刺可能继发细菌感染，演变为炎性痤疮。

2、痤疮临床表现

痤疮除粉刺外还包括红色炎性丘疹、脓疱、囊肿等皮损。炎性丘疹呈红色隆起，直径小于5毫米；脓疱为顶端有脓液的隆起；囊肿则是较大的深在性损害，可能遗留瘢痕。痤疮好发于面部、胸背等皮脂腺丰富部位。

3、发病机制

痤疮发病主要涉及四个环节：毛囊角化异常导致毛囊口堵塞；雄激素刺激使皮脂腺分泌增多；痤疮丙酸杆菌等微生物过度繁殖；炎症反应被激活。遗传因素、内分泌变化、精神压力、饮食等因素都可能影响痤疮发生发展。

4、治疗原则

粉刺型痤疮可外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶，帮助溶解粉刺。炎性痤疮需联合使用抗菌药物如克林霉素磷酸酯凝胶。中重度痤疮可能需要口服抗生素如盐酸多西环素片，或抗雄激素药物如炔雌醇环丙孕酮片。

5、日常护理

痤疮患者应使用温和洁面产品，避免过度清洁。注意防晒，选择不含致痘成分的护肤品。保持规律作息，减少高糖高脂饮食摄入。不要自行挤压痤疮皮损，以免加重炎症或遗留瘢痕。症状加重时应及时就医。

痤疮患者需保持健康生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜。饮食上减少乳制品、高糖食物摄入，适当补充富含维生素A、锌的食物。选择标注"非致痘性"的护肤品，避免使用油腻厚重的化妆品。症状持续不缓解或加重时，建议到皮肤科就诊，在医生指导下进行规范治疗。