哮喘没发病时也要吸入激素吗？

Question

孩子哮喘发作时都会吸入激素，哮喘没发病时也要吸入激素吗？

Answer 1

哮喘患者即使未发病时通常也需遵医嘱长期吸入激素。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，激素吸入可抑制气道炎症、降低发作风险。

哮喘的本质是气道慢性炎症，即使无症状期炎症仍持续存在。吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂能直接作用于气道黏膜，减少炎性细胞浸润和黏液分泌，从而维持气道稳定性。规律使用可将急性发作概率降低，减少住院需求，延缓肺功能下降。临床研究显示，坚持吸入激素的患者夜间憋醒次数、急救药物使用量均显著减少。

部分轻度间歇性哮喘患者经评估后可能无须长期用药，但需定期肺功能监测。妊娠期、骨质疏松等特殊人群需调整剂量，儿童生长发育期应在医生指导下选择最低有效剂量。突然停药可能导致炎症反弹，甚至诱发严重发作，调整方案须由呼吸科医生根据症状控制水平、峰流速值等指标综合判断。

患者应每日记录症状评分和用药情况，定期复查肺功能。避免接触尘螨、花粉等过敏原，寒冷天气外出佩戴口罩，流感季节提前接种疫苗。若出现胸闷加重或夜间咳嗽，需及时复诊评估控制方案。