金黄色葡萄球菌肺炎有何病理改变

Question

我女儿是个金黄色葡萄球菌肺炎患者，金黄色葡萄球菌肺炎有何病理改变？

Answer 1

金黄色葡萄球菌肺炎的病理改变主要包括肺组织化脓性炎症、多发性小脓肿形成、肺气囊病变及脓胸等并发症。

1、化脓性炎症

金黄色葡萄球菌侵袭肺实质后引发中性粒细胞浸润，导致肺泡壁破坏和纤维素渗出，显微镜下可见大量脓细胞聚集。

2、小脓肿形成

细菌产生的凝固酶使病灶周围形成纤维蛋白包裹，形成直径2-10毫米的多发性脓肿，常见于肺周边部胸膜下区域。

3、肺气囊病变

小支气管活瓣性阻塞导致远端肺泡过度膨胀，形成薄壁含气囊腔，X线表现为快速变化的圆形透亮区。

4、脓胸并发症

病变累及胸膜时可引发脓性胸腔积液，胸膜表面覆盖脓性渗出物，严重者可发展为支气管胸膜瘘。

患者应卧床休息并保证充足营养，出现呼吸困难需立即就医，治疗期间需定期复查胸部影像学评估病变吸收情况。