肝样胃癌通常比普通胃癌恶性程度更高,预后更差。肝样胃癌是一种特殊类型的胃癌,具有肝细胞癌样分化特征,侵袭性强且易转移。
肝样胃癌在病理学上表现为肿瘤细胞呈现肝细胞样分化,可能分泌甲胎蛋白。这类肿瘤生长速度快,早期即可出现血管侵犯和远处转移,常见转移部位包括肝脏、淋巴结和腹膜。诊断时多数患者已处于进展期,手术切除率低于普通胃癌。即使接受根治性手术,术后复发概率仍较高,化疗敏感性也相对较差。
普通胃癌根据病理类型可分为腺癌、印戒细胞癌等,恶性程度存在差异。多数普通胃癌生长相对缓慢,早期发现可通过手术获得较好疗效。进展期普通胃癌对化疗的反应优于肝样胃癌,靶向治疗选择也更多样。普通胃癌的五年生存率在不同分期中存在较大差异,但总体优于肝样胃癌。
无论肝样胃癌还是普通胃癌,早期诊断和治疗都至关重要。建议存在胃癌家族史或长期胃部不适的人群定期进行胃镜检查。确诊患者应积极配合医生制定个体化治疗方案,术后需规律复查监测肿瘤标志物和影像学变化。日常生活中需保持饮食清淡,避免腌制、熏烤食物,戒烟限酒有助于降低胃癌风险。