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乳腺癌症骨转移症状要怎样治疗呢？

女，51岁

病情描述:

乳腺癌症骨转移症状要怎样治疗呢？

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

乳腺癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解。骨转移通常由肿瘤细胞扩散、骨质破坏、病理性骨折、高钙血症等原因引起。
1、镇痛治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于轻度疼痛，阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片适用于中重度疼痛，需在医生指导下阶梯用药。
2、靶向治疗
双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，地诺单抗等RANKL抑制剂能延缓骨相关事件，需配合血钙监测。
3、放射治疗
局部放疗能缓解溶骨性病灶疼痛，针对承重骨转移可预防骨折，常见方案包括单次8Gy或分次30Gy照射。
4、手术治疗
病理性骨折需行内固定术，脊髓压迫可行椎管减压术，术前需评估原发灶控制情况及预期生存期。
建议保持适度钙质摄入，避免剧烈运动防止病理性骨折，定期监测骨密度及肿瘤标志物，疼痛加重时及时复诊调整方案。

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