急性放射性肺炎诊断原则是什么？

Question

我检查患了急性放射性肺炎，这急性放射性肺炎诊断原则是什么？

Answer 1

急性放射性肺炎的诊断原则主要有临床表现评估、影像学检查、病史采集、排除性诊断。

1、临床表现：

典型症状包括干咳、呼吸困难、低热，多出现在放射治疗后2-12周，肺部听诊可闻及湿啰音。

2、影像学检查：

胸部CT可见照射野内磨玻璃影或实变影，病变范围与放射野分布一致，后期可能出现纤维化改变。

3、病史采集：

需明确近期胸部放射治疗史，记录放射剂量、照射范围及时间，同时排查其他肺部疾病史和用药史。

4、排除性诊断：

需通过病原学检测排除感染性肺炎，结合肿瘤标志物鉴别肿瘤进展，必要时行支气管肺泡灌洗辅助诊断。

确诊后应暂停放射治疗，严格监测血氧饱和度，保持呼吸道湿润，避免剧烈运动加重缺氧症状。