慢性支气管炎通过规范治疗可以控制症状并延缓病情进展,但难以完全根治。慢性支气管炎的治疗方式主要有戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练、预防感染等。患者需长期管理以减少急性发作。
吸烟是慢性支气管炎的主要诱因,烟草中的有害物质会持续损伤气道黏膜。戒烟能显著减缓肺功能下降速度,降低急性加重频率。建议通过尼古丁替代疗法或行为干预逐步戒除,避免接触二手烟。戒烟后咳嗽、咳痰症状通常会在数周内改善。
支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可缓解气道痉挛,糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂能减轻气道炎症。祛痰药如盐酸氨溴索口服溶液有助于排痰。急性发作期可能需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需严格按疗程使用,不可自行增减剂量。
中重度患者可能出现低氧血症,长期家庭氧疗可改善组织供氧,每日使用时间需超过15小时。便携式制氧机或氧气瓶需在医生指导下调节流量,避免氧中毒。氧疗期间需定期监测血氧饱和度,保持鼻腔湿润防止出血。
腹式呼吸训练可增强膈肌力量,缩唇呼吸能减少气道塌陷。步行、太极拳等低强度有氧运动每周坚持3-5次,每次20-30分钟,能提升运动耐量。训练时需配合脉搏氧饱和度监测,出现气促立即休息。寒冷天气应在室内进行。
每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染风险。流感季避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩。保持居室通风,湿度控制在40%-60%。出现黄脓痰、发热等感染征象时需及时就医,避免诱发呼吸衰竭。
慢性支气管炎患者需保持均衡饮食,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品维持呼吸肌功能。冬季注意颈部及胸部保暖,进行呼吸操等锻炼改善肺通气。定期复查肺功能,记录症状变化便于医生调整方案。避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,保持情绪稳定有助于病情控制。