糖尿病肢体血管病变可能由长期高血糖、血脂异常、高血压、遗传因素等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、药物治疗、手术干预等方式治疗。
持续高血糖损伤血管内皮细胞,导致微循环障碍。患者需严格监测血糖,使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物,配合低糖饮食与规律运动。
低密度脂蛋白胆固醇升高加速动脉粥样硬化。建议控制脂肪摄入,服用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等调脂药,定期检查血脂四项指标。
血压升高加重血管壁机械损伤。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等降压药物,保持血压低于130/80mmHg。
家族史患者更易出现血管并发症。建议早期筛查,联合使用胰激肽原酶、贝前列素钠、前列腺素E1等改善微循环药物,延缓病变进展。
患者应戒烟限酒,每日检查足部皮肤,选择宽松鞋袜,出现肢体麻木或溃疡需立即就医。