糖尿病足可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、足部感染等原因引起。
长期高血糖会损害血管和神经,导致足部组织缺血和感觉减退。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
高血糖损伤周围神经会导致足部触觉减弱,易出现外伤而不自知。可遵医嘱使用甲钴胺修复神经,并每日检查足部皮肤。
糖尿病引起的动脉硬化会使足部供血不足,表现为皮肤苍白、温度降低。需控制血脂血压,必要时使用阿司匹林改善循环。
足部微小伤口在高糖环境下易继发细菌感染,表现为红肿化脓。需及时清创,根据药敏结果使用头孢类抗生素治疗。
糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走,每日用温水清洗并检查足部,发现异常及时就医。