哪些情况不应使用激素呢？

Question

青春期的时候脸上长了很多痘痘，去看了皮肤科，医生让我尽量避免不要使用激素，哪些情况不应使用激素呢？

Answer 1

激素类药物禁忌症主要包括严重感染未控制、活动性消化道溃疡、糖尿病未稳定、严重高血压等。激素使用需严格遵循医嘱，避免擅自调整剂量或停药。

1、严重感染

未控制的细菌、病毒或真菌感染禁用激素。激素可能抑制免疫反应导致感染扩散，需先控制感染原发病。常见禁忌包括活动性肺结核、深部真菌感染等。

2、消化性溃疡

活动期胃十二指肠溃疡患者禁用。激素可能加重黏膜损伤诱发穿孔，需先治愈溃疡。表现为呕血、黑便者应禁用糖皮质激素。

3、血糖失控

未控制的糖尿病患者慎用。激素可能引发应激性高血糖，需监测血糖并调整降糖方案。使用期间出现多饮多尿症状应及时就医。

4、心血管疾病

重度高血压、心力衰竭患者需谨慎。激素可能引起水钠潴留加重心脏负荷，必要时应联合利尿剂使用并监测电解质。

使用激素期间应定期复查血压、血糖、骨密度等指标，出现满月脸、骨质疏松等副作用时需及时就医调整用药方案。