慢性肾功能衰竭病人会营养不良吗

Question

慢性肾功能衰竭病人很多食物都不能吃，会营养不良吗？

Answer 1

慢性肾功能衰竭病人可能出现营养不良，主要与蛋白质代谢紊乱、饮食限制、胃肠道症状、代谢性酸中毒等因素有关。

1、蛋白质代谢紊乱

肾功能受损导致蛋白质分解增加而合成减少，建议在医生指导下使用复方α-酮酸片、必需氨基酸注射液、重组人生长激素等药物纠正负氮平衡。

2、饮食限制

低蛋白饮食控制可能造成热量摄入不足，需通过麦淀粉、藕粉等低蛋白主食补充能量，必要时可配合口服营养补充剂。

3、胃肠道症状

尿毒症毒素蓄积引发恶心呕吐影响进食，可能与胃排空延迟、肠壁水肿有关，表现为食欲减退，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、胰酶肠溶胶囊改善症状。

4、代谢性酸中毒

酸性代谢产物堆积加速蛋白质分解，需通过碳酸氢钠纠正酸碱失衡，同时补充枸橼酸钾调节电解质。

建议定期监测血清白蛋白及前白蛋白水平，在营养师指导下调整膳食结构，适当补充水溶性维生素及微量元素。