如何早期发现糖尿病肾病
发布时间：2019-12-1952094次播放
视频内容：
糖尿病肾病可能引发肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的，通过检查尿液来发现，通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标，可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常，就诊断为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的诊断，还要和其他的疾病进行鉴别，如合并高血压，合并其他肾病的患者，出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致的，就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
糖尿病肾病是不是治不好
糖尿病引起的毛细血管的病理改变累及到肾脏，引起肾脏的病理损害，常见于病史超过10年的患者。那么，糖尿病肾病是不是治不好呢?就这一问题下面我们一起探讨一下，或许对患者有帮助。
控制好血糖可预防糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致糖尿病患者的肾功能严重损害，病情严重时可导致患者死亡，糖尿病患者控制好血糖可以预防糖尿病发生，通过饮食控制、合理使用胰岛素及降低体重这三个措施变能控制好血糖。
中医治疗糖尿病肾病有针对性
中医是我们祖国的传统医学，这种医疗技术虽然并不是那么容易见到效果，可以长时间服用的话，它的副作用也是很小的。而且效果也是不容忽视的。糖尿病肾病是我们生活中常见的疾病了，那么，糖尿病肾病的中医治疗有效吗?
糖尿病肾病饮食
对于临床糖尿病肾病的患者应给予低蛋白饮食，肾功能正常者饮食蛋白摄入量为零点八克每公斤每天，肾功能不全者蛋白摄入量应控制在零点六到零点八克每公斤每天。蛋白质的来源应以优质动物蛋白为主。如蛋白摄入量小于零点六克每公斤每天，应适当补充复方α酮酸。当临床糖尿病肾病表现为肾病综合征时，输注血浆制品和白蛋白要谨慎，因输入的蛋白将很快经肾脏从尿中排出，加重肾小球高内压、高滤过和高灌注，可诱发“蛋白超负荷肾病”，从而促进肾小球硬化。对于血浆蛋白较低并发较重感染的患者，可考虑适量输注新鲜血浆，除提供白蛋白外，通过输出的球蛋白还能提供抗体，有利于感染控制。
糖尿病脚肿怎么办
糖尿病脚肿首先要了解糖尿病脚肿的原因，脚肿有多种原因。1，糖尿病肾病，一方面，肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出，使体内水分集聚而出现水肿；另一方面，肾脏受损也可影响体内水分的排出，水分滞留于体内而出现水肿；2，有自主神经病变的糖尿病病人，血管舒缩调节功能受损，站立位时下肢血管不能正常收缩，于是出现淤血并导致水肿；3，糖尿病患者长期处于高血糖的情况下，就会增加血液的粘稠度，当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的，这样容易造成血管闭塞，也容易使足部引起水肿。4，合并有心衰、肝功不全、甲减的病人也可能引起脚肿。想要解决糖尿病脚肿的问题，要从根本上着手治疗——降糖，长期使血糖达标，其次还要修复肾脏代谢功能，这样才能彻底消除水肿，而不复发。长期坚持规范治疗是最重要的。有合并症积极治疗原发病。
02:57
糖尿病肾病和高血压肾病的区别
糖尿病容易合并高血压，当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时，需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。通常情况下两者有一些区别，糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的；另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此，如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为存在糖尿病肾病，这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
糖尿病肾病的有什么反应
糖尿病肾病一型和二型患者无明显症状，在劳累、血糖控制不好时，出现一过性尿蛋白，随后自主消失。随着病情加重，患者会有血压升高、控制不住、食欲减退、浮肿等症状出现，尿蛋白明显增多后，会有全身浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸升高等异常问题发生，严重者甚至发生尿毒症。糖尿病肾病，是糖尿病的微血管并发症，一型和二型糖尿病患者都可发病。早期患者没有临床表现，不易被发觉，在劳累、感冒、血糖控制不好时，查尿常规可看见一过性尿蛋白升高，待休息、感冒痊愈以及血糖控制好后，尿蛋白消失。随着糖尿病病程延长，肾脏负担越来越重，临床上尿蛋白也随之增多，严重者还伴有血压升高、控制不住、食欲减退、浮肿等症状。机体免疫力下降经常出现感冒腹泻症状，到医院检查后发现尿蛋白确实增多，血中白蛋白减少，多数伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度升高等。糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，尿中微量蛋白尿发展为大量蛋白尿，严重者可伴有肾功能损伤，甚至发展到尿毒症期。若发现此类症状，及时到医院就诊，不要延误病情。
02:19
糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗，管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素，胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗，控制血糖在正常范围，减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式，出现血肌酐升高的时候，建议使用胰岛素治疗。中晚期患者，在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理，积极的血糖、血压、血脂控制，同时减少尿蛋白的增多，注意肾功能的变化，及时调整降糖药物的种类。
02:11
糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常，早期没有肾功能变化，后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿，同时伴有血糖异常，首先要明确糖尿病的诊断，仔细询问病史，尿中如果出现泡沫，需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化，一旦发展到肾功能受损的时候，会出现可逆性的肾脏不良损伤，患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查，特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查，可以及时了解病情的发展情况，做到早期治疗，减少肾功能恶化。
糖尿病肾病怎么引起的
糖尿病最常见的并发症是肾病，还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚，还有的人很多年也不会影响到肾脏，要注意的是：第一血糖控制的效果如何，有没有管住嘴且经常锻炼，是否按时吃药使血糖稳定。第二发生糖尿病的同时是否有其他的问题，如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生、血压高，因为很多糖尿病患者血压也高，还有的人尿酸也高，血脂也高，三高或四高就容易导致糖尿病肾病。所以，不要轻视，需要尽量控制三高或四高。
糖尿病肾病的预防
预防糖尿病肾病最关键的是血糖的稳定，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。患者需要锻炼，也要控制饮食。由内分泌科大夫诊治，要遵从内分泌科大夫的医嘱，但很多糖尿病患者常年不吃药，中西药都不吃，还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药。除了需要控制好血糖外，还需要控制好其它指标。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血压也高，发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。患者需要锻炼，也要控制饮食。
01:58
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计，在透析室，超过三分之一，甚至接近50％，原发病都是糖尿病，糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
02:19
中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下，患有糖尿病肾病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者，忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多，而且肾功能正常的患者，可以进食正常，或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者，应该减少盐分的摄入量。另外，出现水肿的患者，还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者，应该限制蛋白质的总摄入量，并且摄入的蛋白质，应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主，植物蛋白应减少，同时保证充足的热量（如多吃红薯、麦淀粉饮食等）。肾衰的患者，还应该少食含钾高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。
为你推荐
专家视频
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是糖尿病肾病呢？
- 2 糖尿病肾病是怎么得的
- 3 什么是糖尿病肾病
- 4 糖尿病肾病严重吗
- 5 糖尿病肾病糖尿病肾病治疗方法有哪些
- 6 怎么引起糖尿病肾病
- 7 糖尿病肾病是怎么引起的
- 8 糖尿病肾病严重吗？
健康资讯
更多>-
2026-05-10
-
2026-05-10
-
2026-05-08
-
2026-05-09
