鼻内镜颅底手术适用于垂体瘤、脑脊液鼻漏、颅咽管瘤、脊索瘤等疾病,主要范围涵盖前颅底、鞍区、斜坡及部分中颅底病变。
1. 前颅底
可处理筛窦、额窦区域的脑膜瘤、嗅神经母细胞瘤等,通过自然腔道实现微创切除。
2. 鞍区
适用于垂体腺瘤、拉克氏囊肿等鞍区占位病变,能完整暴露蝶鞍结构。
3. 斜坡
可切除脊索瘤、软骨肉瘤等斜坡肿瘤,避免传统开颅的脑组织牵拉损伤。
4. 中颅底
部分海绵窦内侧及Meckel腔病变可通过扩大入路处理,但外侧病变仍需联合开颅。
术后需定期鼻腔冲洗,避免用力擤鼻,3个月内禁止游泳及潜水,复查颅底MRI评估手术效果。