做流产会不会对影响以后的生育

Question

我因为各种原因早期做了两次流产，现在想要个宝宝了。会不会受影响呢？

Answer 1

流产可能对生育能力产生影响，主要与手术操作损伤、感染风险、内分泌紊乱、心理因素等有关。多数情况下规范操作且术后护理得当不会导致不孕，但重复流产可能增加风险。

1、手术损伤：

宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连或内膜变薄。临床表现为月经量减少或继发闭经，需行宫腔镜分离术并配合雌激素治疗。

2、感染风险：

术后感染可能引发输卵管炎或盆腔粘连，阻碍受精卵运输。可表现为慢性盆腔痛，需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。

3、内分泌紊乱：

妊娠终止可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，出现排卵障碍。表现为月经周期紊乱，可通过短效避孕药或中药进行周期调理。

4、心理因素：

流产相关焦虑或抑郁可能通过神经内分泌途径影响生育功能。建议通过心理咨询改善情绪状态，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药。

流产后建议间隔3-6个月再备孕，期间保持规律作息，补充叶酸和铁剂，定期复查超声评估内膜恢复情况。