化妆品光感性皮炎可通过斑贴试验、光斑贴试验、临床病史询问及皮肤镜检查进行诊断,主要方法有斑贴试验、光斑贴试验、临床评估、实验室检查。
将可疑化妆品成分贴敷于背部皮肤48小时,观察是否出现红斑、丘疹等反应,阳性结果提示接触性过敏,需结合临床表现综合判断。
在斑贴试验基础上追加紫外线照射,模拟日光暴露环境,用于检测光敏性成分,阳性表现为照射部位迟发性湿疹样改变。
详细记录化妆品使用史、皮疹发生与日光暴露的时间关系,典型表现为使用部位出现边界清晰的红斑、水肿伴灼热感,停用后症状缓解。
血常规可见嗜酸性粒细胞增高,严重者可进行皮肤活检,病理表现为表皮海绵水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润,排除其他光敏性疾病。
确诊后应立即停用致敏化妆品,日常选择无香料、无防腐剂的物理防晒产品,避免在强光时段外出,必要时携带既往过敏成分清单就医咨询。