早期直肠癌可通过直肠指检、粪便隐血试验、肠镜检查、肿瘤标志物检测等方式发现。早期症状可能包括排便习惯改变、便血、里急后重感等。
医生通过手指触诊直肠下端,可发现距离肛门7厘米以内的肿块,操作简便且无创,适合作为初步筛查手段。
检测粪便中肉眼不可见的血液,需连续检测3次以提高准确性,阳性结果需进一步肠镜检查排除消化道出血原因。
通过内镜直接观察直肠黏膜病变,可同时进行活检确诊,是诊断直肠癌的金标准,建议高危人群每5年筛查一次。
CEA等标志物辅助诊断价值有限,更多用于术后监测复发,需结合影像学检查综合判断。
40岁以上人群应定期进行肛肠科体检,出现持续便血或排便异常时须及时就医,保持高纤维饮食有助于降低结直肠癌风险。