静脉性溃疡可通过压力治疗、药物治疗、创面护理、手术治疗等方式干预。压力疗法是核心治疗手段,主要通过梯度压力袜、弹力绷带、间歇充气加压装置、多层加压系统等实现。
医用梯度压力袜从踝部向腿部递减施加压力,促进静脉回流。选择20-30mmHg压力级别,白天持续穿戴,需配合溃疡创面敷料使用。
短拉伸弹力绷带适合活动期患者,由足踝向膝部螺旋缠绕。需每天重新包扎,压力维持在30-40mmHg,注意观察肢体血运。
电动充气加压设备通过周期性的充放气模拟肌肉泵作用。每次治疗30分钟,压力设置为40-60mmHg,适用于卧床患者。
由泡沫敷料、棉垫、弹性绷带组成复合加压体系。压力分布更均匀,能适应不规则创面,每周更换1-2次。
压力治疗期间需每日检查皮肤状况,配合抬高患肢、适度运动。重度溃疡或合并感染时应及时就医评估。