骨头疼做什么检查？

Question

感觉腰那块的骨头疼，我是不是得了多发性骨髓瘤？得做什么检查？

Answer 1

骨头疼建议优先就诊骨科或风湿免疫科，可能由骨质疏松、骨关节炎、外伤骨折、骨肿瘤等原因引起，需根据具体情况选择影像学检查或实验室检测。

1、骨科

骨科是骨骼疼痛的首诊科室，医生会通过X线片初步排查骨折、骨刺等结构性病变，若怀疑骨髓炎或骨肿瘤可能进一步建议CT或核磁共振检查。

2、风湿免疫科

若伴随关节晨僵、肿胀，需排查类风湿关节炎或强直性脊柱炎，该科室会安排类风湿因子、抗CCP抗体等血液检测及关节超声检查。

3、影像学检查

X线可显示骨折和骨质增生，CT对细微骨折和骨肿瘤更敏感，核磁共振则能清晰呈现骨髓水肿、软组织损伤及早期骨坏死等病变。

4、实验室检测

血钙磷代谢检查可诊断骨质疏松，碱性磷酸酶升高提示骨代谢异常，肿瘤标志物检测有助于鉴别转移性骨肿瘤，必要时需进行骨穿刺活检。

检查期间避免剧烈运动，可适量补充钙质和维生素D，若疼痛持续加重或出现夜间痛醒需尽快复诊。