吃抗组胺药不能控制病情怎么办？

Question

之前控制病情一直在吃抗组胺药，现在发觉好像不怎么起效了，吃抗组胺药不能控制病情怎么办？

Answer 1

吃抗组胺药无法控制病情时，可尝试更换药物类型、联合用药、免疫治疗或排查潜在病因。病情控制不佳可能与药物耐药性、过敏原持续暴露、合并其他疾病或用药方式不当有关。

1、更换药物

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可能对部分患者效果有限，可换用奥洛他定等新型药物。需医生评估后调整，避免自行换药。

2、联合治疗

在医生指导下联用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特，或短期配合糖皮质激素鼻喷剂丙酸氟替卡松。联合方案需监测药物相互作用。

3、免疫治疗

针对尘螨或花粉等明确过敏原，可考虑脱敏治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原暴露量，帮助建立免疫耐受，疗程通常需要持续较长时间。

4、病因排查

需排除慢性鼻窦炎、鼻息肉等合并症。部分患者可能存在组胺非依赖性过敏反应，需通过血清IgE检测等明确病因。

建议记录症状发作时间与环境因素，避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁通风，定期复诊评估治疗方案有效性。