肺叶切除手术后引起咳嗽的原因是

Question

我做过肺叶切除手术，手术后一直咳嗽，我想知道是什么原因造成的呢？

Answer 1

肺叶切除术后咳嗽可能由手术创伤刺激、气道分泌物滞留、神经反射增强、吻合口炎症等原因引起，可通过药物干预和呼吸训练缓解。

1. 手术创伤

手术过程中对支气管和肺组织的机械刺激会导致局部水肿，刺激咳嗽感受器。建议通过雾化吸入布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液减轻炎症反应。

2. 分泌物滞留

术后肺功能下降使气道廓清能力减弱，痰液积聚刺激气道。可使用氨溴索注射液、桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰，配合体位引流。

3. 神经敏感化

手术切断迷走神经分支导致咳嗽反射阈值降低。右美沙芬缓释混悬液、复方甲氧那明胶囊可调节咳嗽中枢敏感性。

4. 吻合口反应

支气管残端缝合处易发生局部肉芽增生或微小瘘管。必要时需行支气管镜检查排除并发症，可短期使用孟鲁司特钠咀嚼片抑制炎症介质。

术后应保持环境湿度，避免冷空气刺激，遵医嘱进行腹式呼吸训练，定期复查胸部CT评估恢复情况。