确诊癫痫常需要哪些辅助检查？

Question

弟弟可能得了癫痫病，想了解下要确诊还需做哪些检查？

Answer 1

确诊癫痫常需要脑电图、头颅影像学检查、血液生化检查和基因检测等辅助检查。

1、脑电图

脑电图是诊断癫痫的核心检查，通过记录脑电活动捕捉异常放电，发作间期可能出现棘波、尖波等特征性波形，长程视频脑电图可提高阳性率。

2、头颅影像学

头颅CT或MRI可排查结构性病变，如海马硬化、肿瘤或脑血管畸形等继发性癫痫病因，高场强MRI对微小病灶检出率更高。

3、血液生化

血常规、电解质、肝肾功能等检查可排除代谢紊乱或中毒导致的痫性发作，部分患者需监测抗癫痫药物血药浓度。

4、基因检测

对于儿童期起病、有家族史或药物难治性癫痫患者，基因检测有助于明确遗传性病因，指导精准治疗方案的制定。

检查前需保持正常作息避免干扰结果，部分检查需空腹进行，具体项目由神经科医生根据发作特征选择组合。