癫痫与过往病史有关吗？

Question

我疑似得了癫痫，去就诊的时候医生要我提供过往病史，癫痫与过往病史有关吗？

Answer 1

癫痫可能与既往脑损伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、遗传因素等过往病史有关。癫痫发作通常由脑部异常放电引起，表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。

1、脑损伤：

颅脑外伤或手术可能导致脑组织损伤，形成异常放电病灶。需通过脑电图和影像学检查确诊，常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦。

2、中枢感染：

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可遗留脑实质损害。急性期需抗感染治疗，后期出现癫痫时可使用苯妥英钠、拉莫三嗪、托吡酯控制发作。

3、脑血管病：

脑梗死或出血后局部脑组织缺血缺氧，易诱发异常放电。除控制基础疾病外，可选用加巴喷丁、奥卡西平、苯巴比妥等药物预防发作。

4、遗传因素：

部分癫痫综合征具有家族聚集性，与离子通道基因突变相关。此类患者需长期规律服药，避免诱因如熬夜、闪光刺激等。

癫痫患者应建立规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复查脑电图评估治疗效果，饮食可适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。