癫痫病可以找到病因吗？

Question

我患有癫痫病但是在我们这的医院一直没有找到病因，难道现在这个病找不出原因吗？

Answer 1

癫痫病因复杂多样，主要包括遗传因素、脑部损伤、代谢异常和中枢神经系统感染等。明确病因需结合病史、影像学检查和实验室检测综合判断。

1、遗传因素

部分癫痫与基因突变相关，如离子通道病。建议有家族史者进行基因检测，治疗以抗癫痫药物为主，可选用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪。

2、脑部损伤

颅脑外伤、脑卒中可能导致神经元异常放电。需通过CT/MRI明确损伤范围，治疗包括控制发作和修复神经功能，常用药物有卡马西平、奥卡西平。

3、代谢异常

低血糖、电解质紊乱可诱发癫痫。需纠正基础代谢问题，同时使用苯巴比妥等药物控制发作，并监测血糖血钙水平。

4、中枢感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可遗留癫痫灶。急性期需抗感染治疗，慢性期可选用托吡酯或加巴喷丁预防发作。

癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和闪光刺激，定期复查脑电图并根据医嘱调整用药方案。