癫痫患者在怀孕期有哪些危害呢？

Question

我患上了癫痫之后就不敢要孩子，担心对胎儿有影响，癫痫患者在怀孕期有哪些危害呢？

Answer 1

癫痫患者在怀孕期可能面临疾病发作加重、药物致畸风险、妊娠并发症增加、胎儿发育异常等危害。

1、发作加重

孕期激素变化可能降低癫痫发作阈值，约30%患者发作频率增加，需密切监测脑电图并调整抗癫痫药物剂量。

2、药物致畸

丙戊酸钠等抗癫痫药物可能增加胎儿神经管缺陷风险，建议孕前3个月更换为拉莫三嗪等致畸率较低的药物。

3、妊娠并发症

癫痫孕妇发生妊娠剧吐、子痫前期概率较常人高2-3倍，需定期检测血压和尿蛋白，必要时住院治疗。

4、胎儿异常

母体癫痫发作可能导致胎儿缺氧，增加早产和低体重儿风险，建议孕中晚期每周进行胎心监护。

癫痫孕妇应保持规律作息，每日补充0.4mg叶酸，避免闪光刺激等诱发因素，分娩时建议选择具备新生儿抢救条件的医院。