癫痫复发的危险性有多大？

Question

我经过治疗癫痫病现在好了，很怕会再复发，癫痫复发的危险性有多大？

Answer 1

癫痫复发概率因人而异，主要与用药依从性、诱发因素控制、脑部病变程度、个体差异等因素有关。

1、用药依从性

未规律服用抗癫痫药物是复发主要诱因，需严格遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等药物，定期监测血药浓度。

2、诱发因素控制

睡眠不足、饮酒、闪光刺激等易诱发发作，患者应保持规律作息，避免接触明确诱因，必要时进行神经调控治疗。

3、脑部病变程度

结构性脑损伤或肿瘤导致的癫痫复发风险较高，需通过MRI评估病灶，考虑手术切除或迷走神经刺激术等治疗。

4、个体差异

儿童良性癫痫复发率低，而Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫易复发，需制定个体化治疗方案。

癫痫患者应建立发作日记记录诱因，定期神经科随访，配合生酮饮食等辅助疗法降低复发风险。