应该怎样选择癫痫药物？

Question

妈妈查出患有癫痫，她想抓中药治疗，应该怎样选择癫痫药物？

Answer 1

癫痫药物选择需根据发作类型、患者年龄及药物副作用等因素综合决定，常用药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平、拉莫三嗪等。药物选择需考虑疗效、耐受性及个体差异。

1、发作类型

全面性发作首选丙戊酸钠，局灶性发作可选用卡马西平或奥卡西平，需结合脑电图与临床特征判断。

2、患者年龄

儿童患者优先考虑左乙拉西坦等认知影响小的药物，老年患者需避免肝酶诱导剂如苯妥英钠。

3、药物特性

丙戊酸钠广谱但可能致畸，育龄女性慎用；拉莫三嗪需缓慢加量以防皮疹，卡马西平需监测血药浓度。

4、合并疾病

合并抑郁倾向者慎用苯巴比妥，肝肾功能异常者需调整托吡酯剂量，药物相互作用需重点评估。

癫痫患者应定期复查血药浓度与肝肾功能，避免自行调整剂量，同时保持规律作息与均衡饮食有助于控制发作。