支气管炎咳嗽可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片、阿莫西林克拉维酸钾片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。支气管炎多由病毒或细菌感染引起,需根据病因选择止咳、抗感染或祛痰药物,避免自行用药。
氢溴酸右美沙芬口服溶液为中枢性镇咳药,适用于干咳无痰的支气管炎患者。该药通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,对刺激性干咳效果显著。需注意痰多患者慎用,可能抑制排痰。服药期间避免驾驶或操作机械,可能出现头晕等不良反应。
盐酸氨溴索口服溶液是黏液溶解剂,适用于痰液黏稠不易咳出的支气管炎患者。能增加呼吸道黏膜浆液分泌,降低痰液黏稠度,促进肺表面活性物质分泌。常见不良反应为胃肠道反应,妊娠早期禁用。与抗生素合用可提高肺组织中的抗生素浓度。
复方甘草片含甘草流浸膏等成分,具有镇咳祛痰作用,适用于急慢性支气管炎引起的咳嗽。甘草浸膏能覆盖发炎的咽喉黏膜,缓解刺激。长期大剂量使用可能导致假性醛固酮增多症。高血压患者慎用,服药期间需监测血压。
阿莫西林克拉维酸钾片为β-内酰胺类抗生素,适用于细菌性支气管炎。克拉维酸钾可抑制β-内酰胺酶,增强阿莫西林抗菌活性。常见不良反应为腹泻、皮疹等,青霉素过敏者禁用。用药前需明确细菌感染指征,避免滥用抗生素。
乙酰半胱氨酸颗粒为黏液溶解性祛痰药,适用于痰液阻塞的支气管炎患者。其分子中的巯基能分解痰液中黏蛋白的二硫键,降低痰液黏度。哮喘患者慎用可能引发支气管痉挛,宜饭后服用减少胃肠道刺激。可配合雾化吸入增强局部作用。
支气管炎患者除药物治疗外,需保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免辛辣刺激食物,选择百合、银耳等润肺食材。急性期卧床休息,恢复期可进行呼吸操锻炼。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难等症状,应及时复查调整治疗方案。儿童及老年人用药需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。