癫痫的外科治疗方法主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、立体定向放射外科治疗。
1、前颞叶切除:
适用于药物难治性颞叶癫痫,通过切除致痫灶的颞叶前部及海马结构控制发作,术后需配合抗癫痫药物巩固疗效。
2、胼胝体切开:
针对跌倒发作为主的全面性癫痫,通过切断大脑半球间纤维连接阻断异常放电扩散,可减少严重发作频率。
3、迷走神经刺激:
通过植入胸部脉冲发生器刺激颈部迷走神经,调节脑电活动,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患者。
4、立体定向放射:
采用伽玛刀精准毁损深部致痫灶,适合位于功能区的微小病灶,需多次评估后分阶段治疗。
术后应定期复查脑电图,保持规律作息避免诱发因素,严格遵医嘱调整抗癫痫药物剂量。