有帕金森的人不都会失眠,但失眠是帕金森病常见的非运动症状之一。帕金森病可能因多巴胺能神经元退化、药物副作用或情绪障碍等因素导致睡眠障碍,具体表现因人而异。
部分帕金森病患者会出现入睡困难、睡眠片段化或早醒等问题。这与疾病本身引起的脑内多巴胺分泌不足有关,多巴胺能药物如左旋多巴的服用时间不当也可能干扰睡眠节律。夜间运动症状如震颤、僵硬加重同样会影响睡眠质量。此外,帕金森病常伴随焦虑、抑郁等情绪问题,进一步加重失眠风险。
另一部分患者可能无明显睡眠障碍,尤其疾病处于早期或病情控制较好时。个体对药物反应的差异、日常活动量的保持以及睡眠卫生习惯的优化,均有助于减少失眠发生。少数患者甚至可能出现日间过度嗜睡,与疾病累及脑干睡眠调节中枢或药物镇静作用相关。
帕金森病患者若出现持续失眠,建议在神经科医生指导下调整用药方案,如优化多巴胺能药物服用时间或短期使用小剂量镇静药物如右佐匹克隆片。白天适度运动如太极拳、避免午睡过长,睡前减少咖啡因摄入,保持规律作息,有助于改善睡眠质量。合并情绪障碍时需配合心理疏导或抗抑郁治疗。