心包囊肿是一种先天性良性病变,主要表现为心包内充满液体的囊性结构,常见特点有无症状性生长、影像学特征明显、偶发胸闷胸痛、罕见恶性转化。
多数心包囊肿患者无明显症状,常在胸部X光或CT检查时偶然发现,囊肿生长缓慢且体积较小时无须特殊处理。
胸部CT可见边界清晰的圆形或椭圆形低密度影,超声心动图显示无回声囊性结构,MRI能清晰显示囊肿与周围组织关系。
囊肿增大可能压迫心脏或肺组织,导致非特异性胸闷、胸痛或咳嗽,症状程度与囊肿位置和大小密切相关。
心包囊肿恶变概率极低,但需与心包间皮瘤等恶性肿瘤鉴别,确诊需结合病理检查。
定期随访观察是主要管理方式,若出现明显症状或囊肿快速增大可考虑胸腔镜下微创切除,术后预后良好。