结直肠癌术后要怎样治

Question

我已经做了结直肠癌手术，现在还在休养期间，但癌细胞没有控制，那之后要怎样治？

Answer 1

结直肠癌术后可通过定期复查、辅助化疗、靶向治疗、营养支持等方式治疗。术后管理需根据肿瘤分期、病理类型、患者体质等因素综合制定方案。

1、定期复查

术后需每3-6个月进行肠镜、肿瘤标志物和影像学检查，监测复发转移。早期发现局部复发可通过放疗或二次手术干预。

2、辅助化疗

III期及以上患者推荐使用奥沙利铂联合卡培他滨方案，降低复发概率。化疗可能导致骨髓抑制、神经毒性等不良反应。

3、靶向治疗

RAS野生型患者可联合西妥昔单抗，抑制表皮生长因子受体。治疗前需进行基因检测明确分子分型。

4、营养支持

术后早期给予短肽型肠内营养粉，逐步过渡至高蛋白高热量饮食。贫血患者需补充铁剂和维生素B12。

建议术后坚持低渣饮食，循序渐进增加膳食纤维摄入，定期进行盆底肌训练改善排便功能。