癫痫病人发作后意识模糊怎么办？

Question

我女朋友是癫痫患者，刚才癫痫发作了，但是发作结束后直到现在还意识模糊怎么办？

Answer 1

癫痫病人发作后意识模糊可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、观察症状、及时就医、调整生活方式等方式处理。癫痫发作后意识模糊通常由脑神经异常放电、脑缺氧、药物副作用、代谢紊乱、脑损伤等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

癫痫发作后意识模糊时，病人可能出现舌后坠或分泌物阻塞气道。家属需将病人头部偏向一侧，清除口腔异物，解开衣领保持呼吸顺畅。避免强行撬开牙关或塞入硬物，防止牙齿损伤或误吸。若出现呼吸暂停或面色青紫，须立即呼叫急救。

2、避免刺激

发作后意识模糊期病人对外界刺激敏感。应关闭强光、降低噪音，减少周围人员走动。不要摇晃或拍打病人，禁止喂食喂水。可轻轻引导病人至安全区域，防止跌倒或碰撞。意识恢复过程中可能出现躁动，需温和安抚直至完全清醒。

3、观察症状

记录意识模糊持续时间、肢体活动情况及异常行为。若出现单侧肢体无力、持续头痛或呕吐，提示可能合并脑出血或脑水肿。反复发作超过5分钟或24小时内多次发作需警惕癫痫持续状态。建议家属用手机拍摄发作视频，为医生诊断提供依据。

4、及时就医

首次发作或伴随高热、外伤时需急诊处理。医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等抗癫痫药物调整方案。若检查发现脑肿瘤或血管畸形，可能需神经外科会诊。长期服药者出现意识模糊加重时，需检测血药浓度排除中毒。

5、调整生活方式

建立规律作息，保证每晚7-8小时睡眠。避免过度疲劳、情绪激动或长时间玩游戏等诱因。饮食适量补充钙镁，限制咖啡因和酒精。在医生指导下进行散步、太极等低强度运动。随身携带注明病情和用药的医疗卡片，便于突发情况时获得救助。

癫痫病人发作后需保持侧卧体位直至完全清醒，恢复期可少量饮用温水。日常应遵医嘱定时定量服药，不可自行增减剂量。家属需学习急救知识，定期陪同复查脑电图。建议家中安装防撞角垫，浴室使用防滑垫。若发作频率增加或出现新症状，应及时到神经内科调整治疗方案。