抑郁症患者病情好转可以停药吗？

Question

妹妹是抑郁症病人，妈妈觉得她吃太多药不好，现在她病情好转了想给她停药，抑郁症病人病情好转可以停药吗？

Answer 1

抑郁症患者病情好转后是否停药需严格遵医嘱，擅自停药可能导致症状复发或撤药反应。停药决策需考虑病情稳定性、复发史、药物类型等因素。

1、病情稳定性

症状完全缓解且持续稳定6个月以上是减药的基础条件，需通过专业量表监测情绪波动和认知功能，医生可能建议逐步减少药量而非立即停用。

2、复发风险

既往有3次以上发作史或伴自杀倾向者需长期维持治疗，首次发作患者可在医生指导下尝试减药，但需定期复诊评估心理状态。

3、药物类型

帕罗西汀等SSRI类药物需缓慢减量以避免头晕等撤药反应，米氮平等NaSSA类药物突然停用可能引发失眠反跳，需制定个体化减药方案。

4、社会支持

家庭支持系统和持续心理咨询可降低停药后复发概率，建议家属参与复诊并协助记录患者情绪变化，配合认知行为治疗巩固疗效。

维持规律作息、适度运动及Omega-3脂肪酸摄入有助于预防复发，任何减药或停药行为均须在精神科医生监督下进行。