抑郁症可能引发情绪低落、失眠、食欲改变、躯体疼痛等症状,症状发展通常表现为早期心理异常→中期生理功能紊乱→晚期社会功能受损。
持续两周以上的心境抑郁是核心症状,可能与5-羟色胺分泌异常有关,表现为兴趣减退、绝望感,需结合心理治疗与盐酸氟西汀等抗抑郁药物干预。
早醒或入睡困难占比超过70%,与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活相关,可选用右佐匹克隆等镇静催眠药,配合认知行为疗法改善。
功能性消化不良常见于抑郁患者,与脑肠轴调节异常有关,表现为腹胀、便秘,建议使用多潘立酮联合帕罗西汀进行双向调节。
不明原因的头痛、背痛可能由疼痛阈值降低导致,度洛西汀等双重再摄取抑制剂对抑郁伴疼痛症状有显著缓解作用。
抑郁症的躯体症状具有隐蔽性,当出现不明原因的身体不适且反复检查无器质性病变时,建议到精神心理科进行专业评估,早期干预可显著改善预后。