抑郁症与焦虑症有分界吗？

Question

我母亲最近身体很不好，做什么都低落，常处于焦虑的担忧的状态，这属于抑郁症的情况还是焦虑症的情况，它们之间有分界吗？

Answer 1

抑郁症与焦虑症存在明确分界，两者在核心症状、发病机制及治疗重点上均有显著差异，但临床中常共存或症状重叠。

1、核心症状

抑郁症以持续情绪低落、兴趣丧失为核心，伴随睡眠紊乱或食欲改变；焦虑症以过度担忧、躯体紧张为核心，伴心悸出汗等自主神经症状。

2、发病机制

抑郁症与5-羟色胺等神经递质失衡相关，焦虑症与杏仁核过度激活相关，遗传易感性在两者中均有重要作用但表达路径不同。

3、诊断标准

抑郁症需满足心境症状持续2周以上，焦虑症需存在6个月以上的无法控制担忧，两者在DSM-5诊断条目中互不包含核心症状。

4、治疗侧重

抑郁症首选SSRI类药物配合认知行为治疗，焦虑症需结合暴露疗法与抗焦虑药物，共病时需双重靶向干预。

当出现情绪与躯体症状持续加重时，建议尽早就医进行专业心理评估与鉴别诊断，避免自行判断延误治疗时机。