银屑病严重程度通常根据皮损面积、症状表现及对生活质量影响分为轻度、中度和重度三类,评估指标包括体表面积指数、皮肤病生活质量指数等。
1、轻度:
皮损面积小于3个手掌大小,局部红斑鳞屑较轻,可通过外用糖皮质激素软膏、卡泊三醇软膏或他克莫司软膏控制症状。
2、中度:
皮损面积占体表3-10%,伴随明显瘙痒或关节不适,需联合紫外线光疗与口服阿维A、甲氨蝶呤等系统药物治疗。
3、重度:
皮损超过体表10%或累及特殊部位,出现脓疱型或红皮病型病变,需使用生物制剂如司库奇尤单抗、依那西普进行靶向治疗。
患者应避免搔抓刺激皮损,选择棉质衣物减少摩擦,定期复诊调整治疗方案,中重度患者需监测药物不良反应及并发症。