癫痫患者需要戒烟戒酒吗？

Question

以前烟瘾是比较重的，得了癫痫之后医生不让吸烟了，有必要吗？

Answer 1

癫痫患者需要严格戒烟戒酒。烟草和酒精可能通过干扰神经传导降低药物疗效诱发癫痫发作加重脑损伤等机制影响病情控制。

1、干扰神经传导

尼古丁会刺激中枢神经系统，导致神经元异常放电。患者应避免接触任何形式的烟草制品，包括电子烟。

2、降低药物疗效

酒精会加速抗癫痫药物代谢，使血药浓度下降。服用丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等药物期间需绝对禁酒。

3、诱发癫痫发作

酗酒是症状性癫痫的常见诱因，可能引发癫痫持续状态。戒酒可配合心理疏导和替代疗法。

4、加重脑损伤

长期饮酒会导致脑萎缩，吸烟会加重脑血管病变。脑电图检查显示异常的患者更需严格戒断。

建议保持规律作息，避免咖啡因饮料，定期复查脑电图和血药浓度监测，在医生指导下调整治疗方案。