有便血就是痔疮吗？

Question

最近一大便就会有血，而且还感觉有一股子臭味，这是痔疮吗？

Answer 1

便血不一定是痔疮，还可能由肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起。便血常见原因有痔疮出血、消化道溃疡、肠道炎症、肿瘤性病变。

1、痔疮出血

痔疮是便血最常见原因，表现为排便时无痛性鲜红色血滴落。可通过温水坐浴缓解症状，严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、化痔栓、普济痔疮栓等药物。

2、消化道溃疡

胃十二指肠溃疡可能导致柏油样黑便，与胃酸作用有关。需胃镜检查确诊，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎等炎症性肠病会引黏液脓血便。需结肠镜检查，可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症。

4、肿瘤性病变

结直肠癌可能导致暗红色血便伴排便习惯改变。需肠镜及病理检查确诊，早期可行内镜下切除，进展期需手术联合放化疗。

出现便血应记录出血颜色、量及伴随症状，避免辛辣刺激饮食，及时就医明确病因，切忌自行用药延误诊治。